こんな症状の人は要注意！｜いびき治療｜大阪府八尾市のにしむら耳鼻咽喉科

自己診断チェックリスト

イビキについての自己診断テストです。
10の質問の内、1つでも思い当たることがあれば、睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。

• □ ほぼ毎日いびきをかくと周りから指摘される。
• □ 寝ている間、呼吸が止まっていると周囲の人から指摘される。
• □ 車の運転中や会議中に突然眠くなることが多い。
• □ 日中に眠気が強く、目を覚ましているのがつらいことが多い。
• □ 肥満である（太っている）。
• □ 毎日体がだるい。
• □ 朝起きても熟睡感が得られず、頭痛を感じる場合もある。
• □ 夜中に２回以上トイレに起きる。
• □ しばしば、首を絞められたような窒息感で目覚める。
• □ 血圧が高い。

特に注目すべきは、睡眠時無呼吸症候群による低酸素状態が身体に与える長期的な影響です。無呼吸が繰り返されることで血中酸素濃度が低下し、体が常にストレス状態に置かれます。この状態が続くと、血管内皮の機能障害が起こり、動脈硬化が進行しやすくなります。

日本循環器学会の報告によると、中等度から重度のSAS患者は、適切な治療を受けない場合、心血管疾患による死亡リスクが約3倍に上昇するとされています。特に夜間の胸痛や息苦しさを感じる方は、早急に専門医の診断を受けることが重要です。

当院では、イビキや睡眠時無呼吸でお悩みの方に対して、精密検査から最新の治療まで一貫したケアを提供しています。

イビキを引き起こす主な原因

① 肥満

体重過多、特に首周りの脂肪の蓄積は、気道周囲に圧力をかけて狭窄させます。日本肥満学会の調査によると、BMI25以上の方はイビキや睡眠時無呼吸のリスクが約2.5倍に増加するとされています。わずか5〜10%の減量でも症状が大幅に改善することがあります。

② 鼻の疾患

アレルギー性鼻炎、慢性副鼻腔炎、鼻中隔湾曲症などの鼻の疾患も、イビキの重要な原因です。鼻の通りが悪くなると、口呼吸になりやすく、舌が後方に落ち込みやすくなります。

③ 扁桃やのどちんこの異常

扁桃肥大や口蓋垂（のどちんこ）の肥大も、気道狭窄の原因となります。特に小児のイビキでは扁桃肥大が主要な原因であることが多いです。

④ アルコール

就寝前のアルコール摂取は、のどの筋肉を過度に弛緩させ、気道の閉塞を促進します。通常はイビキをかかない方でも、お酒を飲んだ夜にはイビキをかくことがあります。

⑤ 加齢

年齢を重ねるにつれて、のどの筋肉の緊張が低下し、組織の弾力性が失われていきます。特に50歳以上の男性で顕著に見られる傾向があります。

･･･これらの要因が関係し、イビキが発生するのです。
イビキをかくことで、何よりも怖いこと、それはイビキの合間に息が止まることです。

睡眠時無呼吸症候群とイビキの関係

イビキと睡眠時無呼吸症候群は密接に関連しており、大きなイビキは睡眠時無呼吸症候群の重要な警告サインとなります。

睡眠時無呼吸症候群の中で約9割を占める閉塞性睡眠時無呼吸（OSA：obstructive sleep apnea）は、睡眠中に呼吸が10秒以上停止する「無呼吸」の状態が、一晩に30回以上、あるいは7時間の睡眠中に1時間あたり5回以上発生する疾患です。この状態では、体は一時的に酸素不足に陥り、脳が危険を感知して無意識のうちに何度も覚醒した状態になっています。（日中眠くなるのも当然ですね）

「２分間息を止めてください」と言われて、ラクに息を止められる人はそう多くはいません。
寝ている状態で無意識だからといっても、十秒間の無呼吸を三十回繰り返すことだってかなり大変なことです。
たとえるなら、寝ている間に誰かが口を十秒以上ふさいで、これを何十回も繰り返していると考えると、ぞっとしませんか？「睡眠時無呼吸症候群」とはこんな恐ろしい症状が毎日のように続くツライ病気なのです。

日本では約300万人が睡眠時無呼吸症候群に罹患していると推定されていますが、その90%以上が未診断・未治療状態と言われています。特に中年男性に多く見られます。
そして日本人で習慣的にイビキをかく人は２千万人以上もいます。
その全てが「睡眠時無呼吸症候群」の予備軍なのです！

「睡眠時無呼吸症候群」になると、眠気が日中、突然襲ってくることがあります。会議中に突然眠り込んだり、電話をかけている最中に眠ってしまったなど、通常の生活では考えられないような事態も起こります。車の運転中、猛烈な睡魔に襲われ交通事故を繰り返すという事件が社会問題にもなっているのはご承知の通りです。

次のページではその睡眠時無呼吸症候群のうち閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）の治療法についてお伝えします。